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Mortalidad de personas con insuficiencia renal crónica, en el Instituto Salvadoreño del Seguro Social 2000-2016

Autor:
Dr. Victor David Franco. Médico Internista
Revisado por:
Dr. Roberto Quijada
Palabras clave:
Insuficiencia Renal Crónica, supervivencia, diálisis, Epidemiología, comorbilidades
Publicado:
1/15/2019 6:00:00 AM
 
  
  
  
  
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Profesional:Investigación
martes, 15 de enero de 2019
266
jueves, 17 de enero de 2019
No
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Objetivos​

Describir la evolución clínica de personas con insuficiencia renal crónica (IRC) del Instituto salvadoreño del seguro social (ISSS). 

Tipo de investigación​

Transversal multivariado de fuentes secundarias.

Muestra​


 ​​375 personas (Conf.95, alfa 5%​)​​​

Recolección y procesamiento​


EXCEL y STATA 14.0.

​Resultados​


Hombres​: 65.3%, edad: 57 +/- 17, 68.5% mayores de 50 años, 23.7% adolecían de hipertensión arterial (HTA) 16% diabetes mellitus (DM) y 8.8% cardiopatías crónicas, la proporción de muerte fue21.8%, causas directas de muerte: Insuficiencia Renal Crónica (IRC):63.6%, infecciones: 14%, eventos cardiovasculares: 10.9%, años de vida potencial perdidos (AVPP) generados: 877 (60.5% por hombres). El 50.1% presentaba IRC desde primer egreso, supervivencia: 1 año: 93% y 71% a 10 años, comorbidos: HTA (Log Rank/p): 12.3/0.0005, DM: 4.9/0.027 (juntos: 16.6/0.0008), Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): 6.45/0.011, edad > 50 años: 5.45/0.019 y más de 2 comorbilidades:14.26/0.0065. Riesgo de muerte se incrementó por EPOC (HR/IC95%/p): 3.92/1.23-12.6/0.055, HTA: 2.16/1.38-3.38/0.0012, DM: 1.79/1.05-3.07/0.0043 y edad > 50 años: 1.83/1.1-3.09/0.016. 

Conclusiones​​

IRC afectó más a hombres mayores de 50 años, también generaron la mayoría de AVPP, etiología principal HTA, DM y cardiopatías crónicas, principal causa directa de muerte, la mitad de personas ya presentaban IRC desde su primer egreso, un 71% sobrevivió 10 años, la mortalidad de IRC con HTA, DM, EPOC y edad > 50 años es mayor que al no presentarlos e incrementan el riesgo de morir​.



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